OB体育斑秃，俗称“鬼剃头”，是常见的脱发类型之一，全球患病率约2%，据预估有1.47亿斑秃患者，在中国则约有400万患者群体。尽管部分患者头发有可能再长出来，但对于大面积脱发的患者，头发自发再生的可能性极低。斑秃可选择的治疗方式很少，尽管2022年，美国食品药品监督管理局（FDA）和欧洲药品管理局（EMA）批准JAK抑制剂巴瑞替尼（baricitinib）用于治疗成人严重斑秃，这也是目前唯一获批成人斑秃治疗用药。但并非所有患者均对巴瑞替尼敏感，且此前的临床试验未纳入青少年患者，因此斑秃患者的治疗需求并未得到满足。

　　近日，《柳叶刀》（The Lancet）发表新型口服共价双激酶抑制剂ritlecitinib治疗斑秃的ALLEGRO临床2b/3试验结果，表明使用ritlecitinib50 mg或30 mg，每日一次，伴或不伴有200 mg负荷剂量，对年龄＞12岁的斑秃且脱发面积＞20%的患者均有效。

　　这是一项随机、双盲、多中心、2b/3期临床试验，涵盖18个国家的118家医院，纳入年龄＞12岁，确诊为斑秃且脱发面积至少为50%的患者718例，其中15%（105/718）为青少年，85%（613/718）为成人。患者被分为7组，以2：2：2：2：1：1：1随机分配，分别为：

　　仅将10mg组做药代动力学、剂量反应和安全性评估，为纳入与安慰剂的对比。

　　治疗第24周时，OB体育app下载评估治疗效果。主要终点使用斑片状斑秃及脱发严重度评分（SALT评分）来评价，分数范围0~100分，分数越高，脱发越严重。若SALT评分≤20分（脱发面积少于20%），定义为达到主要终点。关键次要终点为SALT评分≤10分（脱发面积少于10%）。

　　文章表示，无论是SALT评分≤20分还是≤10分，安慰剂组的应答率都非常低，说明斑秃患者头发自发再生的可能性很低。全秃或普突临床治疗比较困难，而本次试验中近一半的患者都为全秃（全部头发脱失）或普突（不仅头发脱失，OB体育app下载眉毛、OB体育app下载胡须等毛发也脱失），且病情严重者病程越长，预后越差，文章建议在刚开始大面积脱发时，以及毛发全脱之前就开始治疗，这将有助于提高治疗效果，改善预后。

　　总之，ALLEGRO2b/3期试验结果显示，使用ritlecitinib50 mg或30 mg，每日一次，伴或不伴有200 mg负荷剂量，对年龄＞12岁的斑秃且脱发面积＞20%的患者均有效。

　　免责声明：药明康德内容团队专注介绍全球生物医药健康研究进展。本文仅作信息交流之目的，文中观点不代表药明康德立场，亦不代表药明康德支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。

　　特别声明：以上文章内容仅代表作者本人观点，不代表新浪网观点或立场。如有关于作品内容、版权或其它问题请于作品发表后的30日内与新浪网联系。

　　凝心铸魂走在前 时不我待抓落实——各部门各单位深入开展学习贯彻习新时代中国特色社会主义思想主题教育

　　团结奋进，创造新的伟业——习同出席2023年全国两会人大代表、政协委员共商国是纪实